古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
胃溃疡是一种比较常见的消化系统疾病,但是由于很多人对于这种疾病缺乏一定的了解,曾经很多人都患过这种疾病,但是他们都认为只要不疼不痛就好了。胃溃疡如果没有获得有效的护理,会延误了治疗的最佳时机,会导致胃溃疡癌变。常见的胃溃疡的症状有哪些?胃溃疡癌变的症状与胃溃疡常见的症状有什么区别?
胃溃疡症状可表现为规律性(多在餐后半小时出现,持续1~2小时)、周期性(再次进餐后疼痛重复出现)的上腹痛是消化性溃疡最主要的症状,轻者只有上腹不适。重者可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等。
绝大部分人可出现各种消化不良的症状,主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。但也可无任何症状,直接出现出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症。
胃溃疡是一个慢性病的过程,少数病人往往是在几年甚至几十年当中都没有任何明显的消化道症状,或者症状很轻微,以至出现出血并发症才被发现。
大部分胃溃疡患者的早期症状表现为腹痛,腹胀,恶心,反酸,食欲不振等消化不良的症状。其中,最明显的是餐后上腹痛,多位于剑突下(即通常所说的心窝窝)正中或偏左。
胃溃疡病情恶化的四大征兆
疼痛性质的改变
胃溃疡为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下次进餐前疼痛消失。一旦疼痛性质发生了改变,成为持续性的无规则的腹部疼痛或者有所减轻,应警惕。
明显消瘦
胃溃疡病人短期内出现容易劳累、疲惫、乏力、食欲减退,以及出现消化不良性的腹泻,特别在进食肉类食物之后腹泻随之加重,恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物,对食物中的营养物质有消化吸收障碍,全身状态短期内发生急剧恶变,营养状况变得很差,消瘦明显,体重急速下降,出现贫血和治疗不奏效的顽固性呕吐,且药物治疗效果变差,这也可能是恶变的信号。
出现上腹饱满、膨胀、包块
胃溃疡一般不会形成腹部包块,如果在心窝部摸到包块,质硬,表面不光滑,迅速增大,按压有疼痛,放射到背部、左腰部、肚脐部、胸部、心前区,甚至胸骨后。
随包块的增大,呕吐也随之加重,此种情况大都是发生了恶变。
无法解释的黑便
如果溃疡病人出现了无法解释的黑便,或者大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,这些现象均表明,胃溃疡可能正在恶变。
目前胃癌诊断和治疗水平的提高,手术适应证较前相应扩大。目前除了原发灶巨大,固定,腹内脏器广泛转移,伴血性腹水呈恶液质者外,只要患者全身情况许可,即使锁骨上淋巴结转移,肝脏有转移结节等,均应争取剖腹探查,切除原发病灶,减轻症状。根据国内11734例胃癌手术的统计,手术率为81.8%,总切除率为49.7%。近年来癌瘤切除率已提高至75%左右,主要是Ⅱ、Ⅲ期胃癌切除率的提高。
(责任编辑:罗玉婷 )
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