肠易激综合征如何治疗才好

肠易激综合征（IBS）是一种常见的影响大肠（结肠）的疾病，它不同于炎症性肠病（IBD）。[2]肠易激综合征的成因是未明确的，它可能在肠道感染后发生，这称为感染后肠易激综合征，也可能是其他原因所触发。美国有六分之一的人有肠易激综合征症状。

肠易激综合征的症状因人而异，有的轻微，有的严重。大多数人的症状都比较轻微，有的人每个月至少发生3次，有的人则持续3个月或更久。其主要症状为腹痛、腹胀、胀气、气体（gas）。疼痛和其他症状往往在排便后减轻或消失。当排便频率发生改变时，症状可能会突然出现。

有肠易激综合征的人可能有时候便秘有时候又腹泻。如果有腹泻型肠易激综合征，就会频繁地拉稀便或水样便。可能会有排便的紧急需要，这可能是难以控制的。如果有便秘型肠易激综合征，就会排便困难，或排便减少。

症状可能会在几周后恶化，然后减少。

如果有肠易激综合征，也可能导致食欲减退。

压力会加重肠易激综合征的症状，如日常生活发生变化。但压力不会导致肠易激综合征。因为女性更容易发生肠易激综合征，所以研究人员认为激素的变化可能有一定关系，许多女性的症状会在经期或经期前后恶化。

因为肠易激综合征的原因未知，所以只能对症治疗。

改变生活方式可能可以缓解肠易激综合征的症状，如经常锻炼和改善睡眠习惯可能减少焦虑和帮助缓解肠道症状。改变饮食也会有帮助，但是没有特定的饮食可以被推荐，因为每个人的情况不同。避免吃刺激肠道的食物和饮料（如咖啡、茶、可乐），少食多餐，增加饮食中的膳食纤维（对便秘有帮助，但会使腹胀恶化）。

如果某些食物会使症状加重，就避免吃它们，如酒精、巧克力、咖啡因、碳酸饮料、乳制品、无糖甜味剂（如甘露醇或山梨醇）。如果有气体问题（gas），则避免吃豆类、卷心菜、花椰菜、西兰花、洋葱。嚼口香糖或用吸管喝水都可能导致吞咽空气，造成更多气体。

经常锻炼有助于减轻沮丧和压力，刺激肠道正常收缩，帮助你感觉更好。

没有适合每个人的药物，医生可能会建议使用抗胆碱能药物（双环胺，丙胺太林，颠茄，和莨菪碱），比沙可啶（治疗便秘），洛哌丁胺（治疗腹泻），低剂量三环类抗抑郁药（缓解肠痛），Lubiprostone（治疗便秘），利福昔明。心理治疗或治疗焦虑症的药物也可能有帮助。[1]但是有抗腹泻药物和泻药要慎重，因为从长远来看，这些药物可能会导致问题。

对大多数人来说，肠易激综合征是一种慢性疾病，可能终身都会发生，虽然有时候会恶化，但有时候也会得到改善甚至完全消失。但肠易激综合征不会使肠道发生永久性伤害，也不会导致一种严重的疾病，如癌症。

如果排便习惯发生永久性改变或有肠易激综合征的其他症状，就要去看医生。这可能表明一个更严重的疾病，如感染或结肠癌。

肠易激综合症有哪些治疗方法

肠易激综合症的病因尚不十分清楚，可能与遗传、胃肠激素、胃肠反射、情绪等等方面有关。临床以腹泻或便秘、腹痛为特点，属难治的疾病。中药对其有较好的作用，疗效的好坏在于选择什么样的治法和方药。例如，止泻药有多种，但性味功效差异很大，治疗腹泻并不是随意堆砌止泻药。应选出最恰当的药物使用，应对同类药再作进一步的划分。

治疗肠易激综合症的治法和药物的分类：理气法：肠易激综合症常常表现出肝气郁结、脏腑气机不畅、升降失常、气滞不通的现象，理气法对其有较好的疗效。治疗各证型的肠易激综合症均可使用理气药。理气药可细分为：疏肝理气，这是最主要的治法。药物有郁金、香附、元胡、川楝、姜黄等。肝郁不疏、肝木克土在肠易激综合症患者中很常见，处方中加入这类药可调整脏腑平衡，缓解紧张情绪，使疗效提高。

健脾理气，药物有木香、陈皮、佛手、砂仁等。这些药能行气消滞、健脾开胃，是处方中常用的药。

理气止痛。有这种功效的药较多，前两类药中有一些也有这方面作用。常用药有木香、台乌药、香附、佛手、川楝、元胡、姜黄。每一个理气药都有多种功能，在临证时应选最适合病人的药物。另外，理气药有寒热之分，选药时也应注意。

清热解毒法：这是人们比较熟悉的常用治法，对肠易激综合症属热证的病人适用。常用中药有：白头翁、秦皮、黄连、黄柏、黄芩、连翘、荆芥、白花蛇舌草、葛根、马齿苋、穿心莲等等。每剂药可选1～3种，不宜太多，用量也不宜过大。白头翁、秦皮、黄连大剂量使用会出现毒副作用，应该注意。

肠易激综合征：光吃止痛药没用

●IBS虽说没有器质性病变，但也不能置之不理，否则便秘、腹痛、腹胀等症状会进行性加重，严重的腹痛痉挛甚至会危及生命

●治疗：不能腹痛就吃止痛药，便秘就吃泻药，应在医生指导下选用能够同时改善感觉和动力异常的药物