胃排空异常的检查项目有哪些

胃内容物进入十二指肠过程称为胃排空，胃排空动力是胃的收缩运动。只有胃内压超过十二指肠内压时才发生排空。胃内压升高、幽门阻力下降、十二指肠压力减弱时，胃的排空加快。在胃内压低下、幽门阻力升高、十二指肠压力升高时，则出现排空延缓。若胃内压下降、幽门阻力下降、十二指肠压力升高时，则导致十二指肠反流。胃的排空分液体排空和固体排空两种。健康志愿者对10%葡萄糖溶液半排空时间20min。固体胃排空速度取决于胃底、胃窦、幽门和十二指肠的协调运动。那么，胃排空异常的检查项目有哪些？

（一）胃窦幽门十二指肠压力测定

1。适应证 ①有消化不良症状，经内镜或X线检查排除器质性病变；②如有梗阻症状但经内镜造影排除机械性梗阻；③一些内分泌、代谢性和精神性疾病如有明确胃排空延缓者。

2。临床意义 胃窦幽门十二指肠测压有助于区分肌源性还是内源性或外源性神经病变。累及肌肉病变者常有正常的动力形式，但压力异常。相反，影响内源性或外源性神经病变者常表现有MMC的形式和推进异常，以及不能将消化间期动力形式转换为消化期动力形式，在临床上表现为假性肠梗阻的表现。胃窦幽门十二指肠测压通常适用于可疑有胃轻瘫的病人，如糖尿病胃内压力降低为诊断提供一个依据。

（二）胃电图

用24h携带式胃电图监测变化，胃排空迟缓时如功能性消化不良、糖尿病性胃轻瘫、胃切除术后时，表现胃电过缓，慢波频率为1~2.4 cpm（正常2.4~3.7cpm）。

（三）B型超声

摄入试餐，常用无气水，如温开水、蒸馏水、矿泉水，试餐后动态监测胃腔不同切面的径线变化，可计算出不同时间某一部分的体积和面积变化，从而获得胃排空情况。由于受到试餐成分、容量、检查方法等的影响，正常结果差异较大，侯晓华报告用温水试餐，胃半排空时间为（23.5±5，94）min，刘永华用营养物液400ml胃半排空时间为（56±12） min。

（四）放射性核素扫描测定

胃排空测定分液体和固体两种试餐，多用固体试餐。显像剂目前多用99mTc-SC（99m锝-硫化胶体）。固体试餐（油煎鸡蛋+方便面）正常胃半排空时间为（60.4±16.2）min。