治疗下腹痛，让你的身体轻松起来

下腹痛为妇女常见的症状，多为妇科疾病所引起。如，1。炎症：急、慢性子宫内膜炎，宫腔积脓，急、慢性输卵管炎，急、慢性盆腔腹膜炎，急、慢性盆腔结缔组织炎，盆腔脓肿，阑尾炎，膀肮炎，肾盂肾炎。卵管炎，急、慢性盆腔腹膜炎，急、慢性盆腔结缔组织炎，腔脓肿，阑尾炎，膀肮炎，肾盂肾炎。2。异常妊娠：先兆流产等。3。肿瘤：卵巢瘤蒂扭转、卵巢瘤破裂、子宫肌瘤红色性、浆膜下子宫肌瘤蒂扭转、晚期恶性肿瘤等。4。其他：痛经、子宫肌腺病、盆腔静脉淤血症。应根据下腹痛的性质和特点，考虑各种不同妇科情况。但下腹痛崽子内生殖器以为的疾病并不少见，应特别注意鉴别。那么，得了下腹痛应该如何治疗呢？下面将为你解答。

1、不少妇女都有急性下腹疼痛的经验，原因可分为出血性丶发炎性及缺血性3大类，千万不嘦忍耐戓自倁服止痛药，以免错失治疗峕机。许耀仁指出，出血性急性下腹痛有可能是子宫外孕，也就是胚胎在子宫以外的输卵管丶卵巢丶子宫颈等处擆床，不仅无法健康成长，还会引起母体病变。他表示，根据统计，子宫外孕的发生机率占所有怀孕的1%左右，因未被察觉处理，往往造成输卵管破劽，引发腹羫内出血，严重峕还会伴随心跳加速丶眩晕丶脸色苍白丶血压下降丶休克。还有可能引起出血性急性下腹痛的为卵巢癀体囊喠破劽，造成的原因包括外力冲击丶激烈性行为。另外，卵巢子宫内膜异位瘤（巧克力囊肿）破裂，也会引起出血性下腹痛，这是内膜细胞不正常移动到子宫内膜以外的地方生长，多半长在骨盆腔的组织器官中。随着每次月经，产生周期性肿胀出血，反复发生会造成严重经痛丶性交疼痛丶便秘及不孕的问题。其次，发炎性急性下腹痛包括急性骨盆腔炎丶卵巢输卵管化炎，阴道常有大量糜样分泌物。而治疗急性骨盆腔炎主要是使用抗生素，有时甚至须考虑紧急手术。至于缺血性急性下腹痛多属于子宫附属器（卵巢丶输卵管）扭转，除严重下腹痛外，常伴随恶心呕吐丶心搏过速丶微烧丶腹部压痛戓仮弹痛以及血迹中白血球增加，病人应立即接受手术治疗。许耀仁表示，这5种下腹廍疼痛由于症状都很像，且具有一定的危险性，所以女性万一出现类似的情形，应该马上就医，不要忍耐戓自行服用止痛药，以免错失治疗的时机。

2、慢性下腹痛起病缓慢，多为隐痛或钝痛，病程长，有时与月经周期有关。周期性的慢性下腹痛包括：（1）经期下腹痛：进行性加重的经期下腹坠胀痛，有时还伴有性交痛，鉴于子宫内膜异位症或子宫腺肌病。行经前后下腹痛也见于子宫后倾后屈位，原发性痛经、宫颈狭窄和盆腔炎等疾病（2）月经期间下腹痛：疼痛位于下腹一侧，常持续3~4日，可伴有少量阴道流血。此类腹痛称为排卵期腹痛痛经经期出现腹痛者，或为原发性痛经，或有子宫内膜异位症的可能。

单一用药往往难以取得理想效果，多采用联合用药。应特别注意药物的相互作用，经常检查药物的反应，尽量减少药物的种类和剂量，以减少副反应和费用。常用的药物介绍如下：

（1）止痛药：

1）分类：包括非甾体抗炎药（NSAIDs），NSAIDs和作用较温和的麻醉剂的复合剂以及纯麻醉剂。

2）不良效应：NSAlDs具有胃黏膜损伤和肾损害的副作用，而麻醉剂的成瘾性更令人担忧。

3）耐受性：但当耐受性比较好时。

4）疗效：三种药物对合适的患者（可自觉控制用药，无药物滥用史者）均可获得良好的疗效。

（2）抗抑郁药：

约半数的慢性疼痛患者合并抑郁。

作用：抗抑郁药不仅可对抗抑郁情绪，还有机制未明的镇痛作用。抗抑郁药用于慢性疼痛的疗效并不十分可靠，但由于可作为麻醉药的替代品且不易被滥用、依赖性低的优点而被广泛应用。

（3）器官特异性药物：

治疗CPP的过程中，针对胃肠症状，膀胱刺激症状和骨骼肌肉痛等，还需熟悉解痉药，肌松药等的使用方法。

但也可请专科医生会诊，指导用药。对于性功能障碍的患者，还需要指导外用阴道润滑剂等方法。

（4）其他药物：

醋酸甲羟孕酮（安宫黄体酮）可通过抑制卵巢功能减少盆腔充血，以缓解相关疼痛。

GnRH-a已被建议用于鉴别妇科原因和非妇科原因的疼痛。

值得注意的是，它对肠激惹综合征也有缓解作用，可能是降低血清松弛素的缘故。

3。手术方法：大致有3种基本的手术方法用于治疗CPP：

①切除可见的病灶，恢复解剖，尤其是腹腔镜手术；

②切除盆腔脏器；

③神经去除术。

总的现状是针对各种术式均缺乏广泛的、规范化的研究，临床医生需谨慎接纳相关结论。

4。腹腔镜治疗

慢性盆腔痛的腹腔镜手术治疗应根据其具体情况来定，常见以下手术方式：

①粘连松懈术：

腹腔镜下粘连松解是治疗慢性盆腔痛的一种有效方法，它可以在直观下用电凝、电切、激光、氩气等方法将粘连分离，绝大多数粘连均能成功分离。腹腔镜粘连松解术能使80%以上的慢性盆腔痛症状消失或缓解。

②子宫内膜异位症手术：

在腹腔镜可看到病变呈典型的蓝黑色、棕黑色、棕色、红色斑点或斑块或卵巢形成巧克力囊肿，有时病变为不典型的膜状或絮状粘连带。

一般肉眼可确诊，可疑者需取活检行组织学诊断。

治疗方式：取决于病灶的部位和大小。

对于较大的病变，汽化或切除均有帮助，但直径5mm以上者最好还是切除更为彻底侵及膀胱或肠管的子宫内膜异位症，如病变体积较大或浸润较深时，应请外科医生协助解决。

③子宫骶骨神经切除术、骶前神经切除术：子宫骶骨神经切除术是比较容易的手术。

④腹腔镜子宫切除术：

腹腔镜下子宫切除已成常规手术，技术要求不复杂，可根据病人具体的情况实施腹腔镜下全子宫切除术（LTH）、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术（LAVH）、腹腔镜下筋膜内子宫切除术（LIH）、腹腔镜下次全子宫切除术（LSH）等。

就治疗粘连性病变而言，腹腔镜的疗效要优于开腹手术。尽管缺乏二次探查的证实，几项通过治疗盆腔粘连来缓解疼痛的临床研究结果还是鼓舞人心的，疼痛缓解率为65%～84%。

5。心理治疗

对没有明显器质性病变，但有心理障碍的患者应进行心理治疗。可从简单的方法开始，如从教育和消除疑虑入手，逐步进行特殊的心理治疗技术，如放松疗法、认知疗法、支持疗法、催眠术等。

认知疗法：

主要着眼点是放在病人主观认识问题上，通过病人对己、对人或对事物的看法与态度的改变，使所出现的心理问题得到改善。认知疗法在临床上适用于因抑郁症引起CPP的患者。

放松疗法：

对于应付紧张、焦虑、不安、气愤的情绪与心境较为合适，可以帮助病人振作精神、恢复体力、消除疲劳、稳定情绪。包括肌肉放松训练、想象性放松及深呼吸放松法。

6。其他疗法

1）理疗：

是一种较为有效的止痛方法，其中经皮电神经刺激单元（TENS）和生物反馈法的疗效较为显著。经阴道TENS可能对盆腔肌肉组织和内脏产生有益的刺激而获得令人鼓舞的止痛效果。

2）生物反馈法：

对于头痛的疗效较好，对CPP的直接效果尚缺乏资料。但在生物反馈治疗期间，最易于建立相互信赖的医患关系，这往往比治疗本身更有意义。

3）按摩：

对合并骨骼、肌肉疾病的患者常能产生较好的疗效。有人采用阴道内按摩法，对缓解CPP有一定疗效。