古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
在如今快节奏的生活下,人们的精神压力等各方面因素导致人们免疫力有所下降,从而疾病越来越多的危害到人们健康,肠易激综合征就是其中一种,但是,很多人可能对这种疾病并不是太了解,所以很容易和其他疾病混淆,所以今天我们主要来介绍一下肠易激综合征的诊断方法。
肠易激综合征的诊断标准
1、症状:腹痛、腹部不适、腹泻或不成形便、便秘、腹胀等都是其常见的症状,其中以腹泻和便秘最为常见,可相互交替。
2、体征:可触及盲肠、乙状结肠,压迫时,会感觉有点痛感,但是持续压迫时,痛感便不见,此外部分病人肛门指诊有痛感,且有括约肌张力增高的感觉。
3、当上述症状,反反复复就是不好,超过2周,就要高度警惕肠易激综合征,需做进一步检查诊断,比如肠镜。
易激综合征和哪些疾病容易混淆?
1、慢性细菌感染
多次粪便常规及培养有阳性发现,以及充分有效地抗生素系统性治疗,症状改善明显,可明确诊断。
2、血吸虫感染
血吸虫疫区病人可作乙状镜检查,取直肠黏膜找血吸虫卵,或用粪便孵化法和其他方法加以鉴别。
3、溃疡性结肠炎
有发热、脓血便等异常表现。经X线钡剂造影或结肠镜检查可以鉴别。
4、慢性阿米巴痢疾
多次大便找阿米巴及甲硝唑试验治疗可明确诊断。
5、乳糖酶缺乏
会出现腹泻的情况,所以容易和易激综合征混淆,如果不食用奶制品,症状可减轻,乳糖耐量试验可以鉴别。
6、吸收不良综合征
有腹泻,但大便中常有脂肪和未消化食物。
7、克罗恩病
常有发热、贫血、虚弱等全身症状。X线钡剂造影或结肠镜检查即可鉴别。
8、胃肠道内分泌肿瘤
促胃液素瘤可出现严重的腹泻和顽固的溃疡病,血清促胃液素水平极高,一般治疗无效。血管活性肠肽瘤(Vipoma)也引起严重腹泻;血清VIP水平增高。
9、肠肿瘤
小肠的良性小肿瘤可发生腹泻和间歇性发作的部分肠梗阻。结肠肿瘤也可以出现类似肠道功能性疾病的症状。特别是对老年人应注意。可进行X线钡剂造影检查或结肠镜检查以明确诊断。
10、甲状腺疾病
甲状腺功能亢进可出现腹泻。甲状旁腺功能亢进可出现便秘。可作甲状腺、甲状旁腺功能检查以进行鉴别。
(责任编辑:罗敏效 )
文章关键词: 肠易激综合征诊断 易激综合征和哪些疾病容易混淆 肠易激综合征的诊断标准
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