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易激综合征和哪些疾病容易混淆?如何诊断?

2018年10月23日      

在如今快节奏的生活下,人们的精神压力等各方面因素导致人们免疫力有所下降,从而疾病越来越多的危害到人们健康,肠易激综合征就是其中一种,但是,很多人可能对这种疾病并不是太了解,所以很容易和其他疾病混淆,所以今天我们主要来介绍一下肠易激综合征的诊断方法。

肠易激综合征的诊断标准

1、症状:腹痛腹部不适腹泻或不成形便、便秘、腹胀等都是其常见的症状,其中以腹泻和便秘最为常见,可相互交替。

2、体征:可触及盲肠、乙状结肠,压迫时,会感觉有点痛感,但是持续压迫时,痛感便不见,此外部分病人肛门指诊有痛感,且有括约肌张力增高的感觉。

3、当上述症状,反反复就是不好,超过2周,就要高度警惕肠易激综合征,需做进一步检查诊断,比如肠镜。

易激综合征和哪些疾病容易混淆?

1、慢性细菌感染

多次粪便常规及培养有阳性发现,以及充分有效地抗生素系统性治疗,症状改善明显,可明确诊断。

2、血吸虫感染

血吸虫疫区病人可作乙状镜检查,取直肠黏膜找血吸虫卵,或用粪便孵化法和其他方法加以鉴别。

3、溃疡性结肠炎

有发热、脓血便等异常表现。经X线钡剂造影或结肠镜检查可以鉴别。

4、慢性阿米巴痢疾

多次大便找阿米巴及甲硝唑试验治疗可明确诊断。

5、乳糖酶缺乏

会出现腹泻的情况,所以容易和易激综合征混淆,如果不食用奶制品,症状可减轻,乳糖耐量试验可以鉴别。

6、吸收不良综合征

有腹泻,但大便中常有脂肪和未消化食物。

7、克罗恩病

常有发热、贫血、虚弱等全身症状。X线钡剂造影或结肠镜检查即可鉴别。

8、胃肠道内分泌肿瘤

促胃液素瘤可出现严重的腹泻和顽固的溃疡病,血清促胃液素水平极高,一般治疗无效。血管活性肠肽瘤(Vipoma)也引起严重腹泻;血清VIP水平增高。

9、肠肿瘤

小肠的良性小肿瘤可发生腹泻和间歇性发作的部分肠梗阻。结肠肿瘤也可以出现类似肠道功能性疾病的症状。特别是对老年人应注意。可进行X线钡剂造影检查或结肠镜检查以明确诊断。

10、甲状腺疾病

甲状腺功能亢进可出现腹泻。甲状旁腺功能亢进可出现便秘。可作甲状腺、甲状旁腺功能检查以进行鉴别。

(责任编辑:詹远 )

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