在什么样情况下 需要根除幽门螺旋杆菌?

幽门螺杆菌会寄生在人类胃粘膜上，具有致癌性，而且可怕的是幽门螺杆菌会传染。

那么，在什么情况下要根除？

1.消化性溃疡是根除幽门螺杆菌最重要的适应证。根除幽门螺杆菌使慢性、复发性疾病能够治愈。

2.胃MALT 淋巴瘤，约80%以上幽门螺杆菌阳性，早期根除Hp后可获得完全应答。根除Hp已成早期胃MALT淋巴瘤的一线治疗。

3. 幽门螺杆菌阳性慢性胃炎伴有消化不良的症状，根除幽门螺杆菌可使8%~20% 的幽门螺杆菌阳性功能性消化不良（FD）患者的症状得到长期缓解，疗效比其他任何治疗方法都要好。

4.幽门螺杆菌感染时会出现慢性胃炎、胃粘膜萎缩或糜烂的情况，而萎缩和肠化生是从非萎缩性胃炎向胃癌演变过程中重要的病变阶段。

5.有胃癌家族史，胃癌患者一级亲属的遗传易感性较高，虽遗传易感性不能改变，但根除幽门螺杆菌可以消除胃癌的发病率，从而提高预防效果。

幽门螺旋杆菌要如何治疗？治疗方案的选择原则是

1.可以采用联合用药方法，如国际上采用的三联疗法和卫舒元复合益生菌；

2.幽门螺杆菌的根除率大于80%，最好的是在90%以上；

3.没有明显的副作用，病人耐受性好；

4.病人在治疗过程中有足够的经济支撑。

判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率。根除是指治疗终止后（至少在一个月之后），通过细菌学、病理组织学或同位素示踪法证实无细菌生长。由于幽门螺旋杆菌要结合抑制胃酸治疗，理论上讲应该是不要吃任何东西来刺激胃酸分泌，但这是不可能的实现的。所以只能尽量食用一些能减少胃酸分泌的食物。例如：不能喝酸奶或牛奶，尽量少吃水果，可以吃低盐的食物，少食多餐，增加运动量，多休息。

治疗有如下注意事项

绝大多数人治疗效果理想，但之后仍然需要注意严格掌握幽门螺杆菌根除的适应症、治疗规范化，强调联合用药，切记不要症状好转就擅自停药；口腔作为Hp的第二聚集地可能是根除失败的原因之一；抗生素治疗需注意过敏史与肝损害。

幽门螺旋杆菌是可以预防的，那需要怎样预防呢？

幽门螺杆菌主要是经口腔进入人体，这种细菌常存在于带菌者的牙垢与唾液中，通过共同进食传染给他人。因此碗筷消毒、分餐、口腔卫生、定期换牙刷是预防该菌感染的关键措施。此外，大人不要用嘴对嘴的方式给婴幼儿喂食或将咀嚼后的食物给小孩吃，这种方式容易把幽门螺旋杆菌传给孩子。