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胃癌
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胃癌晚期可以活多久?胃癌晚期怎么办?

2017年07月26日      家庭医生在线

胃癌是我们目前比较高发的一种消化系统疾病,这种疾病的发现到诊断往往都容易被人忽视,癌症疾病的诊治效果与发现早于晚有着非常大的关系。如果胃癌发展到晚期,疗效会更差,那么胃癌晚期可以活多久呢?胃癌晚期有哪些症状表现?

胃癌晚期可以活多久?

胃癌是世界上第二大癌症死因,是威胁人类健康最常见的恶性肿瘤之一。据报道:我国每年死于胃癌的人数约有16万,近年来青年人和65岁以上的老年人胃癌发生率有上升趋势。早期胃癌多明显症状,待患者自行就诊时多数已属中晚期,如能在早期或中期就诊实属幸运。

胃癌总的5年生存率为8%~11%,目前早期胃癌的根治性手术率为90%~100%,术后5年生存率达90%~99%。

治疗方法是否得当是影响胃癌晚期能活多久的最主要因素。就晚期胃癌的治疗方法而言,手术切除的可能性很低,大多要依靠药物治疗,即化疗及中药治疗。

晚期胃癌的症状有哪些呢?

第一、瘦弱和贫血这是晚期胃癌患者的一典型症状表现,多数患者在晚期都是非常的瘦弱,这种体重减轻的程度是递增的,而大概有一半的晚期胃癌患者会有贫血症状,如四肢乏力、精神萎靡等症状。

第二、上腹疼痛这是晚期胃癌患者的另一明显症状,尽管该症状在早中期胃癌患者身上也有所表现,但是晚期明显持续时间较长,而且不易缓解。并且严重症状的患者可有胀痛水肿钝痛、锐痛等表现,进食后不能缓解,而且这些症状反而会有所加重。有的患者还伴有食欲不振、恶心呕吐、饱胀、吞咽困难等症状,这些症状并有逐渐加重的趋势。

第三、癌肿的转移:多数患者的病情到了晚期,癌肿的转移几率十分的大,一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等,也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结,有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处,从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。晚期胃癌的症状还有呕血、黑便或大便隐血阳性等。

第四、上腹痛:这一症状无论是在胃癌的哪一个时期都有,只是到了晚期症状更加明显。在早期或中期,该症状初起时患者仅感觉有上腹胀、沉重感,常被认为是胃炎、溃疡病等,给予相应治疗后可暂缓解,但短期内又重复发作。如疾病进一步发展,症状将加重,疼痛发作频繁并可向腰背部放射,此时已是疾病的中晚期表现。

第五、食欲减退、消瘦、乏力:这一症状虽然是胃癌的症状,但是没有特异性,该政治昂在胃癌的任何时期都有可能出现。但有时可作为胃癌的首发症状。本组症状可能为疾病消耗出现恶病质,亦可能为进食后腹胀不适而自动限食所致。

第六、恶心、呕吐:这种症状主要的表现为进食后饱胀或恶心感,此症状常是因肿瘤引起梗阻或胃功能紊乱所致。

第七、出血和黑便:该晚期胃癌的症状主要是因为溃疡形成、胃癌肿瘤侵蚀黏膜下血管所致,可出现在胃癌患者初期到后期的症状。

胃癌晚期怎么办?

第一种方法:手术治疗

根治性切除术:根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。

(1)根治性切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大、小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。

(2)扩大根治性切除范围除了上述内容外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏,胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。

第二种方法:放射治疗

放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不完好。同时体质较差,年龄偏大的患者,继续放疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。胃腺癌放射敏感性低,单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%,肿瘤完全消失者仅10%,因此,胃癌不能单独用放疗来根治,放疗在胃癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的。

第三种方法:化学治疗

胃癌化疗方案有好多,现提供以下方案,仅供参考:(1)泰素210mg/m2i.v。(3小时输注)(2)ECF表阿霉素50mg/m2i.v。(3小时输注)d1*顺铂60mg/m2i.v.d1*5-Fu200mg/m2/d(连续输注)21天*每21天重复(3)FAMTX甲氨喋呤1000-1500mg/m2i.v.d1,1小时后5-Fu1500mg/m2i.v.d1阿霉素30mg/m2i.v.d15亚叶酸15mg/m2p.o。每6小时一次,共服12次,在甲氨喋呤给药后24h后开始。4周后重复(4)ELF依托泊苷20mg/m2i.v。(50分钟输注)d1-3四氢叶酸300mg/m2i.v。(10分钟输注)d1-35-Fu500mg/m2i.v。(10分钟输注)d1-3每3-4周重复(5)TAXOL+5-Fu+DDP泰素175mg/m2i.v。(3h)d15-Fu750mg/m2i.v。(24h连续输注)d1-5DDP20mg/m2i.v。(2h)d1-5每4周重复。

第四种方法:中医治疗

中医治疗在治疗癌症方面,与西医的不同。就拿胃癌来说,西医的手术治疗,只是对身体的局部进行一次比较彻底的治疗,但还是会残留有癌细胞,手术后还必须要结合化疗等术后治疗方案。而中医治疗,因为它又内调外治的特点,是对胃癌进行治疗的同时,也在调养患者的身体,是从整体观念出发,实施辨证论治,既考虑了局部的治疗,又采取扶正培本的方法,对患者全身状况具有良好的作用。而且,中医治疗还能减轻化疗带来的副作用,加强放疗、化疗的效果。另外,一些身体素质比较特殊的胃癌患者不能进行手术治疗,那中医治疗,则能帮其进行胃癌治疗。

(责任编辑:詹远 )

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