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世界炎症性肠病日:“绿色癌症”炎症性肠病已成消化系统常见病

2017年05月15日    作者:李晓姗 杨隽莹  家庭医生在线

指导专家:南方医院消化内科主任医师王新颖

炎症性肠病由于病因不明、不可治愈,有“绿色癌症”之称,甚至有人放言“宁可得癌症,也不要得炎症性肠病”。“因为炎症性肠病并发症多,且需要终身治疗,患者常会腹痛腹泻、血便甚至肠梗阻,不仅身体上痛苦,经济负担也非常重。” 南方医院消化内科主任医师王新颖介绍,炎症性肠病曾被认为是“西方人的疾病” ,然而近年来,其发病率在我国和亚洲呈上升的趋势,特别是近10年,我国IBD患者逐步增加趋势非常明显,原本的“罕见病”如今已成为消化系统的常见病。如果出现持续腹泻、腹痛、发热、便血等症状,要尽早检查,警惕是否患了炎症性肠病(IBD)。

炎症性肠病在早期较难识别、容易误诊

炎症性肠病是一种终身疾病,青年人发病率高,多在18岁-35岁之间,一种病因和发病机制尚未完全明确的慢性肠道炎症性疾病,主要包括溃疡结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。炎症性肠病的典型症状包括:持续腹泻(稀便、水样便或大便次数增多)、腹痛、发热、便血等,但也因人而异、因时而异。除了消化道的症状,克罗恩病还有一些肠外表现如:眼部发红发痒、口腔溃疡、关节肿痛、皮肤损害、骨质疏松等,但有的患者则是以肠外表现为首发症状去就诊的。

王新颖教授表示,由于病因尚不明确,炎症性肠病在早期较难识别、容易误诊,加之大众对其认识不多,导致该疾病常常在初期不能得到诊断和规范的治疗。炎症性肠病虽然无法治愈,但通过药物、手术等综合诊治结合患者良好的自我管理,是可以得到有效控制,保证良好的生活质量的,相反,如果诊疗不规范,不但影响患者正常生活,甚至会危及生命。

因此,她呼吁社会关注、强化患者认知、规范疾病诊疗至关重要。“在未来的几年里,炎症性肠病的发病率还会继续上升,一旦确诊为炎症性肠病,也不要过于担心,随着医学技术的发展,我们完全有信心控制疾病,让患者回归正常的工作、生活。”王新颖教授说。

每个人对药物的反应不同,治疗需要“个体化”

王新颖教授介绍,炎症性肠病的治疗手段包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗包括氨基水杨酸类、皮质类固醇、免疫调节剂、生物治疗、抗生素等。药物治疗的机制是抑制机体异常免疫,控制肠道炎症,促进肠黏膜修复。她指出,“一些对症的治疗药物可能是相同的,但它们的剂量和疗程可能不同,每个人对药物的反应也不同,因此没有可以适用于所有炎症性肠病患者的治疗方法,其治疗需要强调个体化”。

外科治疗主要用于并发症处理,如狭窄、穿孔、癌变、中毒性巨结肠或不可控制的消化道出血。在少数情况下,病变局限的诊断不明确的患者也可以考虑手术治疗。“但克罗恩病手术并不能解决根本问题,且复发率高,需要慎重”王新颖教授说。

王新颖教授还提醒患者,营养对炎症性肠病患者非常重要,不仅可以维持良好的状态,对疾病也有治疗作用,而炎症性肠病患者多数伴有营养不良,因此,炎症性肠病患者需要注意饮食和营养。在饮食上要个体化,少食多餐,食物要高热能、易消化、低纤维、低糖少油,忌辛辣刺激性食物;营养均衡,养成记饮食日记的习惯,尽量将与病情有关的症状以及药物服用情况记录下来,方便及时调整;选择适合自己的运动,心态平和,积极乐观;不随意停药,防止炎症复发。

健康连接:

5月19日南方医院将举行“世界炎症性肠病日”大型义诊活动

据了解,目前南方医院登记在册的炎症性肠病患者已超过500名。如今,随着患病人数的越来越多,为了医务人员实时在线为病友提供病情指导,病友之间相互疏导沟通,帮助患者获得更充分、正规的诊疗指导,南方医院消化内科正式成立“爱常在”病友会。

5月19日是是世界炎症性肠病日,南方医院消化内科将于当天上午9点起,在南方医院门诊楼前广场举办“相约5?19世界炎症性肠病日”大型义诊及健康公益讲座活动,为炎症性肠病患者提供更专业、更规范的指导,并呼吁整个社会关注炎症性肠病、关心炎症性肠病患者。现场还将为患者做免费检测,举办抽奖活动,并有小礼品赠送。

家庭医生在线专稿,转载请注明家庭医生在线;媒体合作请联系:020-37617238

本文指导医生:
王新颖

王新颖

南方医科大学南方医院 消化内科 副教授  副主任医师 
擅长疾病:
长期从事主要从事消化系统肿瘤及炎症相关性疾病的综合防治及相关基础研究。包括慢性胃炎、消化性溃疡、胃食... [详细]

(责任编辑:黄宏波 )

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