古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。那么便血的原因有哪些?中医指出,便血常见于下消化道出血,特别是结肠与直肠出血。
便血可能有多种原因,表现也不尽相同。如大便呈柏油状或呈黑色,出血部位多在于上消化道,也就是说,胃、十二指肠与小肠出血的可能性居多。如果血色紫红,混有粘液,并伴有恶臭,应考虑肠道肿瘤,特别是直肠癌的可能。如果便血呈鲜红色,且呈滴状附于大便的表面,那么出血部位大多在肛门或距肛门不远的部位,应考虑痔疮、肛裂、直肠癌的出血。如果便血呈鲜红色,常挂于干硬大便的一侧,大便后肛门出现周期性痛疼的,多见于肛裂。了解自己的情况后,可针对不同情况去相应科室就诊。
如出现大便伴有鲜血,有剧烈腹痛甚至休克的病人,应挂普通外科。如果便后有鲜红色血,或排鲜红色血便,一般没有剧烈腹痛的病人,应挂肛肠外科(国外称为结直肠外科,诊治范围包括大肠及肛门疾病)。
如果发病较急,排脓血样便的病人,可能是由于饮食不当引起的肠胃发炎,应挂肠道门诊。
如病人排黑便、暗红色血便,或有慢性结肠炎史,经常排鲜红色血便的病人,应挂消化内科。如病人有肾炎史,又出现血便,应挂肾内科。
如便血出现在发热之后,并有疫区生活史的病人,应挂传染科。如便血伴有全身出血倾向者,应挂血液科进一步检查,排除血液系统恶性疾病的可能。这种情况多见于再生障碍性贫血、血友病等血液系统疾病及其他全身性疾病。
建议患者出现症状后及时去医院做详细检查,患者也应注意观察自身出现的症状,准确地向医生描述,以便医生能够准确及时地了解患者病情。
知道了便血的原因有哪些,便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间。
(责任编辑:黄诗敏 )
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