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小儿慢性胰腺炎的5种早期症状

2015-07-28 10:59:23      家庭医生在线

小儿慢性胰腺炎是指胰腺局部或弥漫性的慢性进行性炎症。该病具有进行性、持续性及不可逆性。日益加重的胰实质损害,导致胰腺内、外分泌功能进行性衰退。根据患儿有典型的胰腺炎病史,以及影像学上有慢性征象,小儿慢性胰腺炎很容易诊断。治疗的主要目的是减轻症状和控制并发证。多采用内科治疗,具备特定指征的患儿可手术治疗。那么引起这种原因主要有哪些呢,早期症状有哪些呢?

常见原因 引起慢性胰腺炎的常见原因有3类:

1、阻塞性,先天性导管异常、损伤,硬化性胆管炎,特发性纤维性胰腺炎

2、钙化,遗传性胰腺炎、热带性胰腺炎、胆囊纤维化、高钙血症、高脂血症

3、混合性,线粒体肌病、炎症性肠病、特发性

慢性胰腺炎病人常见的初期临床症状是反复发作的急性胰腺炎,这种急性发作使胰腺的损害逐渐明显,并进行性的减弱了胰腺的功能。但在一些病人这种使病情不断恶化的过程并不明显,可能既无疼痛也无其他特殊表现,只是当这种渐进性潜隐性的病变发展到中期或后期,发生胰腺功能不全时病人的临床表现才明显。让我来为大家介绍5种小儿慢性胰腺炎的早期症状。

1、腹痛大多数慢性胰腺炎

的患儿有间歇性的或慢性的腹痛,疼痛原因不十分清楚,主要表现在上腹部、季肋部或脐周围,背部亦有痛感,呕吐与发热并不常见。有时疼痛可以持续几周。疼痛的程度不同,但随着疾病的发展,疼痛可逐步减轻。

2、吸收障碍和发育不良这一临床表现主要是由于餐后腹痛限制了饮食的摄取使营养供应不足。另外胰腺功能的低下影响了脂肪和蛋白的吸收。脂肪泻多于蛋白泻,这是由于疾病早期脂肪酶减少比蛋白酶减少明显。虽有严重脂肪泻,但脂溶性维生素吸收障碍较少见,只有维生素B12的吸收不良比较明显。血脂和尿氨基酸均增高。

3、糖尿病

糖代谢的异常是由于胰岛素和胰高血糖素的释放受到损害,此种情况有时在疾病早期即可出现。糖尿病是青少年热带胰腺炎最常见的临床表现,在钙化型胰腺炎和酒精型胰腺炎也可见到。胰岛细胞损伤致胰岛素分泌减少的同时,胰岛周围纤维化致循环障碍使胰岛素释放入血减少。

4、胰腺的恶性肿瘤

对某些有慢性胰腺炎的病人来讲,其胰腺癌的发生率有明显增高,这种危险性的高低随病因不同而有差异,也有可能是部分慢性胰腺炎的自然转归。到目前遗传性胰腺炎病人尚无胰腺恶性肿瘤的报道。

5、其他慢性胰腺炎伴腹水的很少见,伴有胸腔积液就更为少见

有的可因胰酶逸入血液进入皮下而导致皮下脂肪组织坏死,形成红斑及结节。有的病人可出现腹部包块,可为胰腺的炎性包块,也可能是假性囊肿或胰腺的良性或恶性肿瘤。

(责任编辑:黄诗敏 )

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