古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
急性胰腺炎的内科治疗对阻断胰腺自身消化,防止病情恶化起着重要作用。内科治疗目的在于:减少胰腺分泌;一般支持疗法;预防感染;监测病情恶化和并发症的发生。那么,急性胰腺炎会出现什么样的症状呢?
1、突然发作的剧烈上腹痛
95%的急性胰腺炎患者有此症状。疼痛多呈刺痛、钝痛或刀割样痛,呈持续性,可有阵发性加剧。多数位于中上腹,也可位于上腹部,并向腰背部放射。前烦坐位或屈膝卧位可部分减轻疼痛。一般止痛剂无效。极少数患者全无腹痛而突然休克或昏迷,预后极差,为猝死原因之一。
2、恶心、呕吐
有80%—90%的急性胰腺炎患者在起病后产生恶心、呕吐。吐出食物或胆汁,少数可吐出蛔虫;呕吐并不能使疼痛缓解。
3、发热
多数患者有中等度以上发热,持续3—5日;持续发热或逐日升高应怀疑有继发感染,如胰腺脓肿或胆管感染。
4、黄疸
少数轻型急性胰腺炎患者可出现轻度梗阻性黄疤,系肿大的胰头压迫胆总管引起。若黄疽持续不退并加深,应考虑合并胆管结石。后期出现黄疽应考虑并发胰腺脓肿或假囊肿形成压迫胆总管所致,或由于继发肝细胞损害所致。
5、低血压或休克
病程中出现低血压或休克提示出血性坏死型胰腺炎。产生休克的原因可能是血浆渗入腹膜、呕吐丢失体液、内出血,以及周围血管扩张和血管通透性增强。
急性胰腺炎如何治疗
1、急性期应卧床休怠,慢性期可适当工作和运动。
2、急性期应禁食,慢性期给予低脂肪、高蛋白、高碳水化合物的饮食,忌用高脂肪。
3、胆道疾病与胰腺炎的发病关系极为密切,因此应积极防治胆道疾病,如胆道扫虫、胆石症、胆系感染等。
4、避免暴饮暴食,总食生冷油腻及刺激性食物,如咖啡、浓茶、香料及酒。
(责任编辑:邹华振 )
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