小儿秋季腹泻的家庭治疗

秋季腹泻是由轮状病毒引起的病毒性肠炎，流行于秋冬季，故名秋季腹泻。秋季腹泻多发于婴幼儿，特别是一岁以下的婴儿，每年秋季都会大规模流行发病。现在正是高峰，大医院的儿科门诊，每天百分之八十的患儿都是腹泻的孩子。一般情况下，秋季腹泻呈良性经过，不会对小孩造成生命危险。但是如果护理、治疗不当，也会有致命的情况出现。

那么，如果孩子出现了腹泻，该怎么办呢？

首先，得确定孩子是不是患了秋季腹泻。秋季腹泻的主要症状是腹泻，但是疾病早期可以发热、呕吐、阵发性哭闹，但上述症状一般只会持续1-3天，然后腹泻逐渐加重，出现典型的水样泻，含少量的奶瓣，就像鸡蛋汤一样，俗称蛋花汤样大便。大便量较多，一天可以4-5次甚至10余次不等。重者可以迅速出现脱水，表现为精神差，尿少甚至无尿，前囟、眼窝凹陷，嘴唇干燥、哭时泪少甚至没有眼泪。如果化验大便，结果可以没有任何异常，或者有少许的白细胞。

秋季腹泻没有特效的药物治疗。如果不出现脱水，可以逐渐经过良好的护理自愈。记住以下几点腹泻的治疗原则：继续进食、预防脱水、治疗脱水、合理用药。

秋季腹泻的护理主要是饮食调节。千万不要因为孩子呕吐或者频繁腹泻而禁食，俗称空肚。因为孩子本来就因为腹泻丢失了很多水分，有病时又需要能量，禁食会促进脱水的发生，降低孩子的抵抗力，延长疾病的康复时间。一些老人甚至一些老医生至今还会建议家长禁食，这是错误的，是20年前的老观念，在九十年代就已经被纠正了。但是有病时孩子消化功能确实有所下降，所以食物要以清淡、容易消化为主。喂母乳的孩子可以继续哺乳，注意少量多次，每次吃六--八成饱就行了，并要暂停辅食。如果吐了，只要想吃，过一会儿可以再喂。奶粉喂养的孩子可以将奶粉冲的稀一点，也要少量多次。吃饭的孩子以稀粥、面条、蛋糕、米粉为主，注意补充水分。

为预防脱水，腹泻的孩子要喂足够的水分。可以口服糖盐水，但是最好的方法是喝米汤加盐口服液，口感好，又补肚减少腹泻次数。具体作法是：用新小米熬粥，要多熬一会儿，取上面的米油不要小米，一碗汤（500ml或者说1斤）加1.75克食盐（约一啤酒瓶盖的一半），搅匀了分次喝了，能喝多少喝多少。合适的标准是孩子尿量较多，口唇湿润。

一旦孩子不能进食，大便量太多，出现了上面所说的脱水症状，就要到医院就诊，必要时输液治疗纠正脱水，以防止脱水加重危及生命。

秋季腹泻的用药很简单，谨记不要使用抗生素。因为秋季腹泻是病毒感染，抗生素不仅不能治病，还会延长病程。抗病毒治疗通常效果也不大。常用的药物是保护肠道药物如思密达、必奇，调节肠道菌群药物如丽珠肠乐、促菌生、培菲康、贝飞达、天悦婷、妈咪爱等等。人民医院的消化散也是不错的选择。另外记住思密达要在饭前空腹用30-50ml水混匀后单独服用。还有，要禁用止泻剂，如苯乙哌啶，因为使用止泻剂后虽然可以迅速止泻，但是病毒、毒素排不出来，可以造成发热、呕吐甚至休克而出现生命危险。所以如果哪个医生告诉你一两天可以治好秋季腹泻，最好敬而远之。

再次提醒家长，秋季腹泻是病毒感染，如果没有脱水的话输液一般不会缩短病程，所以只要合理进食即可，不用输液。但是出现脱水后，一定要找医生诊治，防止病情加重。