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遇到上消化道出血时不要慌

2014-02-22 07:58:41      家庭医生在线

日常生活中,我们因为过量饮酒,或吃辛辣食品等很容易引起上消化道出血。如果碰上上消化道出血,千万不要惊慌,及时就诊才是关键。经过下面介绍,相信大家对上消化道出血后的处理有了一定的了解。专家提醒,中老年身体机能不如青壮年,因此应当多多注意,平日里多家锻炼,饮食要规律,切忌暴饮暴食。一起来看看上消化道出血的治疗方法吧。

一般治疗

卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅,避免呕血时 引起窒息。大量出血者宜禁食,少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热,一般毋需使用抗生素。

手术处理

1。食管胃底静脉曲张出血 采取非手术治疗如输血、药物止血、三腔管、硬化剂及栓塞仍不能控制出血者,应作紧急静脉曲张结扎术,此种方法虽有止血效果,但复发出血率较高。如能同时作脾肾静脉分流手术可减少复发率。其他手术如门奇静脉断流术、H形肠系膜上静脉下腔静脉分流术、脾腔静脉分流术等也在临床应用中。择期门腔分流术的手术死亡率低,有预防性意义。由严重肝硬化引起者亦可考虑肝移植术。

2。溃疡病出血 当上消化道持续出血超过48小时仍不能停止;24小时内输血1500ml仍不能纠正血容量、血压不稳定;保守治疗期间发生再出血者;内镜下发现有动脉活动出血等情况,死亡率高达30%,应尽早外科手术。

3。肠系膜上动脉血栓形成或动脉栓塞 常发生在有动脉粥样硬化的中老年人,突然腹痛与便血,引起广泛肠坏死的死亡率高达90%,必需手术切除坏死的肠组织。

(责任编辑:数据中心 )

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