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治疗IBS需先做好判断

2012-12-13 12:07:08      家庭医生在线

  肠易激综合征IBS)是一种功能性的胃肠道疾病,IBS的共同特征是胃肠运动功能的改变和内脏器官的敏感性异常,可发生在消化系统的各个部位,以结肠多见。

  IBS的诊断往往是凭患者自己的诉说进行诊断,医生检查常查不出什么病来。患者就诊时常诉说腹痛、腹胀、便秘、腹泻、黏液便等症状。但腹痛的感觉因人而异,有些人觉得严重,但同样的症状换作别人可能又没当回事。如果医生问腹痛或腹部不适的具体部位,很多人也常说不清楚,一会这里,一会那里,部位不定,但多数人认为是下腹和左下腹为多。且这种不适多于排便、排气后缓解。腹泻常为少量稀散不成形便,可有排便较急迫或排便不尽感。粪便多带有白色黏液,象鼻涕样,一般并无脓血。部分患者一会腹泻,一会便秘,粪便有时干结,可呈羊粪状,有时稀便。多数人伴有明显的失眠、焦虑、抑郁等神经精神症状。医生在检查时摸肚子,常发现不了什么问题,有时左下腹可触及痉挛的肠管,有压痛。抽血化验也基本正常。

  医生诊断IBS主要根据患者的慢性病史,最近3个月内每个月至少有3天出现腹痛或腹部不适,且这种不适多可在排便后症状缓解。根据其是否有排便频率改变,每日次数多或少,或大便性状改变,大便干结、稀便等,分为不同类型,如便秘型、腹泻型、混合型,根据不同类型,医生用药会不一样。

(责任编辑:陈添许 )

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