肠胃总是“闹脾气”是怎么回事？

　　生活中，像钱老师这样的情况并不少见。许多人都有这样的体会，经常出现上腹部不适或者吃一点东西就觉得饱，有些还伴有嗳气，多次到医院看病，做了一些检查如腹部超声、胃镜、血化验等，都被告知没有异常。因此，这些人常常会感到困惑：我这么难受，为什么就是查不出原因呢？其实，令这些“健康人”烦恼的疾病，正是功能性消化不良。

　　功能性胃肠病是指患者有胃肠病症状，但检查胃肠却无明显的器质性病变，故此病又称胃肠神经官能症。进一步细分，以胃部症状为主者叫“非溃疡性消化不良”，以肠道症状为主者叫“肠易激综合征”。本病在世界各地均有发生，在我国的发病率相当高，普通人群中，约1/3的人曾有与本病相关的症状。

　　胃肠是怎么“闹情绪”的？

　　功能性胃肠病，由于有时是胃在“闹情绪”，而有时又是肠子有意见，所以表现出来的症状各不相同。

　　以胃部症状为主者(多见于非溃疡性消化不良)，主要表现为：

　　1、神经性厌食：表现为进食量少，逐渐消瘦，晚期可出现恶病质。

　　2、神经性呕吐：进食后发生呕吐，呕吐前无明显恶心，呕吐时无痛苦，呕吐量少，呕吐后可照常进食，不影响食欲和摄入量，虽然长期呕吐，患者却很少有营养障碍和消瘦。

　　3、神经性嗳气：患者常有反复连续性嗳气，企图解除自认为是胃内有气而造成的饱胀不适。

　　4、其他症状：有间歇性上腹隐痛、腹部不适、恶心、反酸、烧心、食欲不振、餐后腹胀、屁多、失眠、疲乏、胸闷、气短、心悸、手足出汗、头面部发热和头晕等症状。腹痛与饮食无关，而与精神、情绪关系密切。

　　以肠道症状为主者(多见于肠易激综合征)，主要表现为：

　　1、餐后腹痛型：腹痛发生在进食后，不能为排便或排气所缓解。

　　2、腹痛型：多为胀痛或不适，也可有短暂剧痛。

　　3、腹泻与便秘型：腹泻型者糞便呈糊状或稀便，并有大量黏液，一日数次，有时自己控制不了，常在清晨或后半夜发生(俗称黎明泻或五更泻)，腹泻时无腹痛；便秘型者可数日无大便，主要表现为大便干燥，排便时有痉挛性腹痛，可排出坚硬如石卵或羊粪球样粪便。这两种类型的排便形式常交替或单独出现。

　　肠道养生是重点，药物对症起辅助

　　由于功能性胃肠病只是胃肠道偶尔耍的“小脾气”，不是器质性疾病，目前尚无特效疗法。对此，主要是进行生活调理，辅以对症的药物。具体的防治措施可从以下几方面入手——

　　1、饮食调节。少食多餐，进食富含营养且易消化的食物为宜，忌食过冷、过热、过硬和有刺激性的食物。

　　2、保持良好的心理状态。心胸宽广、情绪乐观、遇事豁达，是预防本病发生的最好措施。凡可能引起本病的负性心理因素，均应尽量避免，特别有恐病症或恐癌症者，要明白本病是功能性疾病，不是器质性疾病，绝对不会有危及生命的不良后果，应消除顾虑，增强治愈疾病信心。

　　3、中医治疗：以舒肝理气、健脾化湿、调理脾胃为主，可用柴胡疏肝饮、四逆散、参苓白术散和附子理中丸等。

　　4、治疗胃肠道症状，关键是调养，用药为辅。有腹痛者，可用阿托品等；腹泻用思密达等；便秘用麻仁润肠丸等；烧心反酸用洛赛克等；腹胀用吗丁啉等；恶心呕吐用灭吐灵等；如果消化不良，用胃蛋白酶合剂等。