肠道菌群失调致IBS的可能发生机制

　　肠易激综合征（IBS）属胃肠道功能紊乱性疾病。发病多与胃肠道动力异常或内脏感觉高敏感性有关。人体肠管有5-6米长，盘曲于腹腔内，正常的肠管运动是沿着一个方向有节律的蠕动。如果肠管蠕动太慢或不蠕动，肠管就会胀气，患者就会腹胀难受，甚至容易便秘，数天都解不出大便；如果有一段肠管绷得太紧，患者就会感觉腹痛难受或腹部不适，甚至可摸到绷紧的肠管以为是肿块。如果肠管蠕动太快，患者就会表现为肚子咕咕叫，排便次数及肛门放屁较多。医生往往会根据患者的表现判断是哪种肠功能紊乱。

　　肠易激综合征是一种功能性疾病，这类病人确很辛苦，腹部不适或疼痛，但反复检查又查出有什么病，这就是功能性疾病的特点。早年，人们将这类疾病称之为“胃肠神经官能症”，说明心理因素在其中起重要作用，过于紧张、焦虑等是引起胃肠动力异常的主要原因。此外，食物、胃肠道激素、前列腺素以及肠腔扩张等各种刺激因素也可引起胃肠道动力异常、肠道运动的高反应性以及内脏感觉异常敏感。

　　近期有研究发现，肠道菌群失调也可能到肠易激综合征的发生。下面我们就来看看肠道菌群失调导致IBS的可能发生机制。

　　激活肠道免疫

　　肠黏膜通透性增高，导致致病菌及其抗原易于通过肠黏膜发生免疫反应，使多种炎症细胞及免疫细胞增加和活化，同时释放多种炎性因子，使肠黏膜处于持续性低度炎症状态；

　　破坏肠黏膜屏障

　　增多的致病菌及其内毒素可直接侵袭肠黏膜，导致肠道通透性增高；

　　诱发神经-内分泌网络异常

　　肠道肥大细胞为连接肠黏膜免疫系统和神经系统的纽带，分泌炎性介质并作用于邻近内分泌细胞和神经纤维，使之释放一系列神经肽，影响肠道动力和感觉；并将信息传递至神经中枢，导致中枢敏感性增高，引发肠功能紊乱和各种IBS 症状。